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在投保排排网买保险,理赔要找谁?

2023-04-06 18:24:04
小排老师MY
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理赔,永远是整个保险流程中最核心的一环!
内容由DeepSeek大模型生成,仅供参考

随着互联网的发展,通过网上买保险已经成为十分普遍的投保方式,相较于传统的线下买保险的方式,线上平台更具便捷、高效、透明等特点,因此受到越来越多消费者的青睐。

不过买完出现理赔时,许多人不知道该找谁进行理赔,今天就和大家介绍一下,通过投保排排网买保险该如何申请理赔~

 

一、出险了,该找谁理赔?

先说答案:既可以直接和保险公司报案,也可以联系投保排排网的顾问进行协助理赔。

因为保险的本质就是买一份合同,不管是通过网上还是线下购买,都只是购买方式和渠道的不同,最后还是和保险公司签的合同,保费也是直接交给保险公司的。

所以万一出险,我们可以通过以下任意一种方式跟保险公司申请理赔:

拨打保险公司的客服电话;

通过保险公司的官网、APP或者官微;

前往保险公司的线下网点

现在许多保司都开通了微信公众号,在上面提交信息资料进行报案非常便捷。

比如现在热销的百万医疗险——蓝医保,关注它们家的微信公众号“太平洋健康险”就可以申请理赔啦~

理赔1
理赔2
截图来源:太平洋健康险微信公众号

在线上提交信息之后,如果需要寄送纸质资料的,保险公司还会告诉您具体需要递交哪些材料。

同时,因为是通过投保排排网购买的,所以也可以联系您的专属顾问进行理赔协助。

 

二、投保排排网的理赔协助,能帮您解决哪些难题?

投保排排网的理赔协助,覆盖用户理赔前中后每个环节,能为您解决以下四大难题。

1、能解决不熟悉理赔流程的难题

投保排排网理赔专家1对1全程协助申请理赔,有专业的理赔、法务、核保、医学专家团队,再也不怕掉进理赔“坑”。

2、能解决不知准备哪些理赔资料的难题

投保排排网的理赔专家会第一时间帮您梳理理赔资料清单,指引您如何准备理赔材料,大大提高理赔效率。

3、能解决理赔不及时的难题

享受VIP理赔绿色通道,对于事故责任明确,理赔资料齐全的案件快速审核,并在结案后的1-2个工作日将理赔款打进指定账户。

4、能解决理赔结果理解太费精力的难题

协助核定理赔结果,避免有错赔漏赔的情况,对理赔有争议,可协助与保司沟通。

 

三、理赔一般需要哪些理赔资料?

1、基础资料

一般包括:理赔申请书、被保险人身份证明、银行卡。

2、门诊资料

一般包括:门诊病历复印件、检查报告单、门诊发票原件、门诊处方笺或门诊收费明细清单。

3、住院资料

一般包括:住院全套病历【住院病案首页、入院记录、手术记录(如有)、出院小结、检查化验报告单、体温单、医嘱单】、住院发票原件、住院费用明细汇总表。

这些住院资料可以在出院一周至两周后,携带被保险人身份证明回医院病案室进行复印,复印后加盖病案室复印专用章即可。

下面小排老师告诉您,这些材料都长什么样子:

理赔3
住院病案首页
理赔4
入院记录
理赔5
手术记录
理赔6
出院小结
理赔7
检查化验报告单
理赔8
体温单
理赔9
理赔10
医嘱单
理赔11
住院发票原件

注:①发票上需要两个章:财政部章及收费章;

②理赔时需提供发票原件(收据联/发票联);

③若先经社保或农合报销,则需提供结算单原件及发票复印件(收据联/发票联)

理赔12
住院费用明细汇总表

注:①理赔时需提供住院总明细清单(一般情况下不要日清单);

②住院材料可在医院病案室打印,打印后需医院盖章

 

四、在多家保险公司投保,理赔该怎么办理

如果在多家保险公司投保,对于医疗险的理赔,可以选择任何一家保险公司开始报销,报销后剩余的部分再前往另外一家公司保险继续申请,但需要提供上一家为您出具的分割单原件和盖章的发票复印件,因为医疗险是不能重复报销的。

比如:小王买了A和B两家保险公司的医疗险,生病住院后自费的医疗费用是5万元,通过A保司报销了4万,剩下的1万可以通过B保司进行再报销。

但是不管怎么报销,都不能超过医疗费用的总数。

理赔13
分割单
理赔14
结算单

注: 该材料就是结算单,只是各地叫法不同,有的地区叫审批表/审批单/结算表等,结算单上一般包括医疗总费用、统筹费用、自费费用等信息,一般先经社保或农合报销后,才会有此单据,理赔时需提供此单据原件及发票“收据联/发票联”复印件单上需盖章

对于医疗险以外的保险金,比如重疾险、寿险,可以同时在多家保险公司提出理赔申请。

比如:小李买了A和B两家保险公司的重疾险,保额分别是30万和50万。万一罹患重疾,小李则可以获得两家保司加起来总共80万的赔付。

 

写在最后:

理赔,永远是整个保险流程中最核心的一环,投保排排网始终站在客户的角度,持续做好服务升级,提高服务质量,为广大客户提供覆盖理赔全流程的保险服务!

当然,更祝所有朋友都平安健康,永远都不会用到保险~

如果您需要规划家庭保险方案,可以点击 >>免费预约顾问 ,或扫描下方二维码,就有专业的规划师来为您解答。

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